16/11/2006
Determina regionale n. 4202 sui comunicatori per la SLA
Nella Determina n. 4202 del 16 novembre 2006, a seguire della DGR n. 761 del 31 ottobre 2006 per l'erogazione di ausili per la comunicazione per persone affette da SLA, si specifica quanto segue:
Ausili di comunicazione interpersonale che richiedono l'uso del computer e di periferice speciali
Sistemi complessi di ausili hardware e software che, in azione sinergica, permettono:
- la gestione del pc, anche portatile;
- la gestione di un programma di comunicazione;
- la gestione di una tastiera virtuale per comunicare;
- la gestione del telefono via pc.
Per l'apprendimento di detti sistemi possono essere necessari:
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Sensori |
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Attuatori ovvero apparecchiature che permettono di inviare un input al pc e quindi poter interagire attivamente con il programma (software utilizzato); esistono moltissime tipologie di sensori ciascuno dei quali ha una propria modalità di attivazione (a pressione, a sfioramento, pneumatici, ad infrarossi, elettromiografici, termici, a ultrasuoni, ecc) singoli o multipli.
I sensori a pressione, in particolari, si differenziano anche in base alla forza di scatto, ovvero alla quantità di pressione necessaria per essere attivati. |
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Adattatori |
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Apparecchiature di interfaccia indispensabili per collegare sensori al pc. Si differenziano sulla base dei software utilizzati e della funzione a cui sono dedicati. |
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Emulatori del mouse |
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Apparecchiature che consentono di eguagliare lr funzioni del mouse (click sx, click dx, dopio click, trascinamneto, puntamento) attraverso specifiche periferiche hardware e/o software dedicati; l'emulazione del mouse è possibile anche nella modalità a scansione con o senza uso di software dedicati. |
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Trackball, joystick, software per la gestione a scansione, touch screen, touch pad, ecc. |
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Sistemi di puntamento con il movimento del capo: insieme di apparecchiature che consentono il puntamento utilizzando i moimenti del capo. Alcuni di essi possono essere corredati dall'uso di sensori esterni attivabili con minimi movimenti residui per facilitare la gestione del sistema. |
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Sistemi di puntamento con rilevazione del movimento oculare: insieme di apparecchiature che rilevano la capacità di fissazione |
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Tastiere virtuali |
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Software che riproducono sullo schermo del pc o del portatile una tastiera configurabile in modo personalizzato sulla base delle esigenze specifiche del singolo utente fruitore della tecnologia. Possono supportare sia la gestione del sistema che del controllo ambientale qualora interfacciate da apposito telecomando.
Possono supportare la scrittura e la comunicazione anche con uso di sintesi vocale. |
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Telecomandi |
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Apparecchiature per il controllo a distanza di elementi quali, ad esempio, il telefono attraverso l'uso di onde radio o infrarossi e attivabili eventualmente anche con sensori esterni. |
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Sintesi vocale |
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Software dedicati alla ripetizione in voce di un testo preventivamente scritto dall'utente fruitore della tecnologia; possono essere utilizzati con sistemi di comunicazione basati sulla videoscrittura nelle condizioni di assenza di possibilità di fonazione. |
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Programmi di predizione di parola |
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Software di sostegno della videoscrittura; consentono una predizione di parola. Via via che l'utente seleziona i caratteri per formare una parola, il programma propone vocaboli completi fra i quali l'utente può scegliere, risparmiando tempo ed energie: il vocabolario delle parole tiene conto dei testi composti dall'utente e può adattarsi nel tempo al linguaggio del suo utilizzatore. |
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Sistemi di fissaggio degli ausili |
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Accessori ergonomici che permettono l'usabilità e la fruizione delle apparecchiature in condizioni di sicurezza e con il minor affaticamento possibile dell'utente. Sono elementi regolabili e personalizzabili e quindi a contenuto tecnologico variabile, tali da adattarsi alle diverse condizioni posturali per rendere maggiormente accessibile la tecnologia. |
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Pannelli di comunicazione |
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Ausili a basso contenuto tecnologico indispensabili nell'indicazione di sguardo altamente personalizzabili; sono realizzati su superfici trasparenti, rigide o ripiegabili, per permettere la comunicazione interpersonale in qualunque contesto o condizione posturale. |
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Campanelli di chiamata |
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Dispositivi dedicati alla segnalazione di un bisogno primario, eventualmente attivabili anche attraverso sensori esterni. |
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Telefoni e citofoni speciali |
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Apparecchiature dedicate, attivabili mediante tastiera, sensore/i esterno/i o telecomando, con possibilità di uso del viva voce a distanze variabili dalla fonte di emissione del messaggio verbale (comunicatore o sistema di comunicazione con uso di pc); tali apparecchiature sono configurabili anche nelle modalità di uso in modo personalizzato per le esigenze di comunicazione del singolo utente. |
Per acquisizione, consegna e restituzione degli ausili:
Le persone con diagnosi di SLA con difficoltà di comunicazione tali da necessitare di ausili di comunicazione interpersonale diversi e non riconducibili od assimilabili a quelli previsti dal vigente nomenclatore, per la consulenza autorizzativa devono essere inviate, dai centri o dai servizi territoriali che le hanno in carico, al Centro di riferimento individuato c/o Ospedale Policlinico Gemelli, il quale prescrive gli ausili necessari attraverso il supporto del Centro per l'Autonomia, identificato con DGR n. 325 del 06/06/06.
La prescrizione del Centro di riferimento viene inviata al Centro erogatore individuato nell'Azienda Ospedaliera S. Filippo Neri, presidio di rete, per i successivi adempimenti, secondo protocolli condivisi tra le strutture coinvolte.
Le eventuali modifiche che non comportano la necessità di acquisto di aggiornamenti hardware e software, saranno garantite dal Centro per l'Autonomia presso la propria struttura.
Nel caso di modifiche che comportano ulteriore impegno di spesa, sarà necessario procedere a nuova valutazione.
L'ente erogatore si occupa della restituzione degli ausili al termine dell'utilizzo da parte dell'utente.
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